子宮蓄膿症 ( pyometra )

子宮內有膿汁的蓄積而使子宮擴張稱為子宮蓄膿症。子宮蓄膿症分為開放性子宮蓄膿症及閉鎖性子宮蓄膿症。平均發生子宮蓄膿症的年齡為6~8歲。子宮蓄膿症發生的原因分為兩種:

一、發生於年齡大於6歲較老的母犬,先由助孕素引起子宮內膜腺體囊狀增生後再發展成子宮蓄膿症。

二、發生於年齡小於6歲較年輕的母犬,於母犬在配種後給予外源性動情素防止懷孕而造成。

致病機序 : 子宮蓄膿症致病機序分為兩種:

一、發生於較老的母犬,一般認為與發情期間荷爾蒙調節之異常以及病原的侵入兩者之交互作用導致,血漿中高濃度助孕素,促使子宮內膜腺體囊狀增生並且大量分泌子宮乳,除此之外,助孕素也會抑制子宮內白血球對抗感染的能力。在此期間病原侵入子宮腔內,如子宮內免疫反應一時無法將病原完全清除,再加上子宮腺體大量分泌的子宮乳提供了病原菌生長的良好環境,就會使得病原菌大量繁殖,子宮為了清除病原,而引起子宮內更強烈的炎症反應而形成子宮蓄膿症。

二、發生於較年輕的母犬,研究顯示當年輕母犬血中高濃度的助孕素時下給予動情素可促使子宮蓄膿的發生,故當母犬在配種後及血漿中有高濃度助孕素時給予外源性動情素以防止懷孕時,很可能導致子宮蓄膿的產生,因為高濃度動情素會剌激子宮內膜腺體增生,並且會增加助孕素作用於子宮的效應。

臨床症狀 :

子宮蓄膿症發生於大於6歲較老的母犬,或是發生於年齡小於6歲較年輕的母犬在配種後給予外源性動情素以防止懷孕時。

一、開放性子宮蓄膿症: 最明顯症狀是在動情期結束後4~8週,可見到母犬陰道流出血色到化膿性分泌物,其他症狀有昏睡、精神差、無食慾、劇渴、多尿、嘔吐、下痢。

二、閉鎖性子宮蓄膿症 : 因為子宮頸閉鎖無法觀察到陰道流出血色到化膿性分泌物而延後就診,因此往往病情較開放性子宮蓄膿症嚴重

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